Activité Physique Adaptée & Santé de la femme

Les femmes diminuent ou arrêtent leur pratique d'activités physiques à des instants charnières de leur vie, comme à l'adolescence, lors de la grossesse, durant leur maternité puis lors de l'apparition d'une pathologie chronique. Cet arrêt a un impact direct sur leur santé.

Les études indiquent que les femmes verbalisent le besoin d'être accompagnée de façon spécifique, sécuritaire et adaptée à leur état (symptomatique ou asymptomatique), par des professionnels diplômés et compétents dans le domaine de la santé. Il est temps de s'occuper des femmes et de leur donner du pouvoir en les éduquant sur leur corps lors de ces périodes essentielles dans leurs vies.

Les bénéfices thérapeutiques de l'activité physique adaptée régulière sont reconnues (liste non exhaustive):

- prévention primaire de l'apparition de pathologies chroniques

- prévention secondaire et tertiaire du développement de pathologies chroniques

- meilleure régulation hormonale

- amélioration des capacités cognitives

- amélioration de l'état de santé physique et psychique

- développement harmonieux de l'enfant, de l'adolescent

- amélioration de la qualité de vie

- amélioration de la qualité et quantité du sommeil

- amélioration du lien social

- amélioration du bien-être

- amélioration de l'humeur

L'activité physique adaptée est considérée comme un traitement non médicamenteux dans pas moins de 10 pathologies chroniques ! La pratique d'activité physique régulière est une priorité de santé publique National et Mondial !

Mesdames vous êtes la bienvenue

avec votre histoire, votre vécu, vos besoins et vos enfants !

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APA & pathologies chroniques

Une pathologie chronique entraine un processus psychologique d'inactivité physique liée à la fatigue, aux traitements, à la douleur, à la peur de déclencher ou majorer des symptômes, à la kinésiophobie, à l'anxiété, à la dépression, au regard des autres, etc.... . Tout cela provoquant ainsi un déconditionnement à l'effort puis par conséquent une perte d'autonomie et de qualité de vie.

L'activité physique est maintenant prescrite comme traitement non médicamenteux au vu du haut niveau de preuves scientifiques des bénéfices physiologiques, physiques, cognitifs, psychologiques et sociales qu'elle offre aux patientes.

Il est donc primordial pour les personnes atteintes de pathologie(s) chronique(s) de pratiquer une activité physique adaptée régulière pour pouvoir en tirer tous les bénéfices de santé et les aider dans la gestion de leur pathologie.

Si vous êtes en Affection de Longue Durée (ALD) pour une ou plusieurs de des pathologies (voir la liste des 30 affections ci-dessous) alors il sera nécessaire de consulter votre médecin généraliste ou spécialiste afin qu'il vous fasse une prescription médicale pour un accompagnement par un(e) praticien(ne) en Activité Physique Adaptée & Santé.

Un modèle pré-rempli se trouve dans la "Boite à outil" de mon site internet. Après le paiement de votre accompagnement, une facture vous sera fourni afin que vous puissiez l'envoyer à votre mutuelle pour qu'elle procède au remboursement.

- Les pathologies chroniques suivies -

diabète de type 1 & 2, cancers, post-cancers, obésité/surpoids, endométriose, SOPK

Liste des 30 affections de longue durée (ALD 30):

Accident vasculaire cérébral invalidant
Insuffisances médullaires et autres cytopénies chronsiques
Artériopathies chroniques avec manifestations ischémiques
Bilharziose compliquée
Insuffisance cardiaque grave, troubles du rythme graves, cardiopathies valvulaires graves ; cardiopathies congénitales graves
Maladies chroniques actives du foie et cirrhoses
Déficit immunitaire primitif grave nécessitant un traitement prolongé, infection par le virus de l’immuno-déficience humaine
Diabète de type 1 et diabète de type 2
Forme grave des affections neurologiques et musculaires (dont myopathie), épilepsie grave
Hémoglobinopathies, hémolyses, chroniques constitutionnelles et acquises sévères
Hémophilies et affections constitutionnelles de l’hémostase graves
Hypertension artérielle sévère
Maladie coronaire
Insuffisance respiratoire chronique grave
Lèpre
Maladie de Parkinson
Maladies métaboliques héréditaires nécessitant un traitement prolongé spécialisé
Mucoviscidose
Néphropathie chronique grave et syndrome néphrotique primitif
Paraplégie
Périarthrite noueuse, lupus érythémateux aigu disséminé, sclérodermie généralisée évolutive
Polyarthrite rhumatoïde évolutive grave
Psychose, trouble grave de la personnalité, arriération mentale
Rectocolite hémorragique et maladie de Crohn évolutives
Sclérose en plaques
Scoliose structurale évolutive (dont l’angle est égal ou supérieur à 25 degrés) jusqu’à maturation rachidienne
Spondylarthrite ankylosante grave
Suites de transplantation d’organe
Tuberculose active
Tumeur maligne, affection maligne du tissu lymphatique ou hématopoïétique.

APA & grossesse

Vous venez d'apprendre que vous êtes enceinte, félicitations!

Des questions se bousculent certainement dans votre tête, au même rythme que vos bouleversements hormonaux et c'est bien normal !

La grossesse est une étape clé dans la vie des femmes, c'est une période qui incite à changer de mode de vie et d'habitudes (alimentaires, activités physiques, consommation ...). Néanmoins beaucoup de femmes (sportives ou actives) arrêtent toutes activités physiques à la découverte de leur grossesse, souvent par peurs, par manque d'informations, par manque d'accompagnement adapté avec des professionnels de l'activité physique et de la santé, par fatigue et maux du début de grossesse.

L'intérêt d'être accompagnée spécifiquement dans votre pratique d'activité physique durant cette période singulière est de l'adapter de façon sécuritaire en fonction de vos changements physiologiques, physiques ou psychiques. Il est aussi de vous donner toutes les connaissances nécessaires pour vous sentir confiante, puissante dans votre corps en étant en pleine conscience de vos ressentis, de vos besoins.

Quant aux bénéfices de la pratique régulière d'une activité physique adaptée, la science indique qu'elle est fortement recommandée pour les femmes enceintes et leur bébé, tout en restant attentive à certains signaux d'alertes lors des entrainements.

Sauf contres- indications relatives ou absolues énoncées par l’American College of Obstetricians Gynecologists & la Haute Autorité de Santé (HAS).

Les bénéfices d'une pratique régulière lors de la grossesse sont multiples :

contrôler la prise de poids
diminuer les douleurs lombaires
améliorer de la circulation veineuse
protéger le périnée et prévenir les fuites urinaires
prévenir les troubles du transit intestinal
faciliter la mobilité
diminuer l'anxiété et l'état de dépression potentiel
diminuer les risques de diabète gestationnel, d'hypertension

Des bénéfices s'observent aussi lors de l'accouchement !

une durée globale du travail un peu raccourci
une diminution éventuelle du risque de césarienne
une durée d'expulsion légèrement réduite
un recours à une extraction instrumental diminué
une meilleure récupération en post-partum

Des effets bénéfiques sur le bébé à la naissance et au début de vie sont aussi observés :

score d'Apgar plus élevé
meilleur neuro développement
à 12 mois scores psychomoteurs d'apprentissage et d'acquisition de vocabulaires supérieurs chez les petits dont les mères ont eu une pratique régulière lors de leur grossesse.

La pratique d'activité physique régulière, vous l'aurez comprit a un grand intérêt lors de cette période de vie, c'est aussi un temps pour votre bien-être, votre santé, pour appréhender et connaitre votre nouveau corps.

APA & Adolescence

D’après l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), 85% des adolescentes scolarisées ne respectent pas les recommandations de pratique d'activité physique (1h/jour) pour être en bonne santé.

En 2020, 58,7% des adolescents ont réduit leur niveau d’activité physique depuis le premier confinement!

Il est important de savoir que le niveau d’activité physique diminue avec l’âge. En effet, on observe un déclin important au moment de puberté, surtout chez les adolescentes!

Seulement 20% des filles 11-14 ans - 16% des filles de 15-17 ans pratiquent une activité physique régulière bénéfique pour leur santé en France

(étude d'Esteban ; Verdot et al.,2020).

La sédentarité et l'inactivité physique chez nos adolescentes augmentent leur risque de développer une pathologie chronique ou une majoration des symptômes en cas de pathologies chroniques.

Leviers des freins à la pratique

Les parents/les mères

La motivation

Le fun

Le plaisir de l'activité physique

Le groupe bienveillant

Se sentir sécure

L'estime de soi

L'empathie

Connaitre son corps
Savoir comment pratiquer avec sa pathologie chronique

APA & préconception - parcours PMA

Est-ce important de maintenir une activité physique régulière lorsque le projet bébé se met en route? Tout à fait!

Il est important d'avoir un mode de vie sain dans la mesure du possible : alimentation, activité physique, sommeil, hydratation.

Si vous êtes en parcours de PMA, l'activité physique peut vous aider face aux différents effets secondaires que les traitement peuvent engendrer.

Au delà de ça, un accompagnement vous offrira un temps pour vous, du bien-être, il sera adapté et sécuritaire au fur et à mesure de votre parcours.

Voici quelques études scientifiques nous donnant des informations sur l'importance d'une pratique d'activité physique régulière en phase de préconception (naturelle ou parcours de PMA) :

L'étude de Wise LA. and al. 2012, montre que chez les femmes en poids normal ou en surpoids qui s'engagent dans des activités physiques modérées augmentent la fécondité par rapport à des femmes ne pratiquant pas d'activité physique!
L'étude de Everson and al. 2014, indique que les femmes pratiquant une activité physique régulière, présentent de meilleurs taux d'implantation et de gestation intra-utérine dans un parcours de FIV!
L'étude de Smith S. and al. 2003, expose que les facteurs environnementaux, dont l'activité physique, jouent un rôle sur la fertilité, notamment lorsque l'infertilité est idiopathique.
L'étude de Foucault AM. and al. 2019, montre que les femmes ayant une faible masse musculaire et une masse grasse trop importante sont associées à l'infertilité idiopathique.
L'étude Baird DT. and al. 2006, prouve que les comportements sédentaires ont été associés à une sécrétion de leptine, qui elle même diminue la fertilité.
L'étude de Cédrin- Durnerin P. and al. 2012, informe que le surpoids et l'obésité par les mécanismes endocrinologiques favorisent la survenue de troubles de l'ovulation. Mais qu'une légère perte de poids grâce à une alimentation équilibrée et la pratique d'activité physique régulière suffit à améliorer l'ovulation !
L'étude de Wise LA. and al. 2012, informe aussi que "les femmes pratiquant plus de 5h d'activité physique d'intensité modérée à élevée par semaine auraient une fécondité moindre".
L'étude de Saint- Laurent A. and al., montre que "La prévention de l’anxiété et la promotion de l’AP, notamment en début de grossesse et chez les femmes enceintes par PMA, sont importantes dans le contexte de la promotion de la santé maternelle et fœtale."

APA & post-partum

Vous êtes une toute jeune maman félicitations!

Bienvenue dans le monde du post-partum (qui dure 3 ans) & le monde de la parentalité.

Vous êtes en train ou venez de finir votre rééducation (périnée - ceinture abdominale), souhaitez reprendre une activité physique (ou votre sport), puis les professionnels de santé vous le conseil vivement.

OK ! Mais comment reprendre de façon progressive et adaptée à votre état général, votre fatigue, à vos besoins. Comment faire? Par où commencer? Comment reprendre ses marques avec ce nouveau corps qui vient de donner la vie? Comment gérer les appréhensions de cette reprise? Comment gérer la fatigue avec la reprise d'activité physique? Comment créer des fenêtres d'opportunités? Suis-je prête? Et si j'ai mal? Est ce que mon périnée va tenir le coup malgré la rééducation? Et mes abdo? Toutes ces questions sont légitimes et normales, ne restez pas seule avec!

La reprise n'est pas évidente à enclencher, c'est normal avec ce nouveau rythme! Néanmoins prendre du temps pour vous est essentiel pour votre équilibre et votre santé globale.

Quand pouvez-vous reprendre l'activité physique? Cela dépend du de votre accouchement et du stade de votre rééducation.

Si vous avez eu :

accouchement voie basse: après votre rééducation
Néanmoins avec l'accord de votre sage-femme, gynécologue ou kiné, une reprise précoce peut être envisagée entre 4 et 6 semaines post accouchement tout en continuant la rééducation en parallèle.
accouchement par césarienne: après votre rééducation

Quant aux bénéfices de l'activité physique régulière lors du post-partum sont nombreux :

se reconditionner à l'effort
aide à se réapproprier son corps après tous les changements liés à la grossesse et à l'accouchement
renforce les muscles posturaux (ceinture abdominale, dorso-lombaires), permet ainsi de limiter les douleurs lombaires
augmente la masse musculaire et par conséquent le métabolisme de base, aidant ainsi à la perte de poids (même si pour moi ce n'est pas le point le plus important car chaque chose en son temps)
améliore la qualité du sommeil ( pour la quantité on est d'accord ! C'est bébé qui gère cette donnée!)

Et enfin les bénéfices les plus importants dans mon regard de thérapeute:

diminue l'anxiété et les symptômes dépressifs du post partum
améliorer la qualité du lien mère-enfant

La pratique d'activité physique régulière, vous l'aurez comprit a un grand intérêt lors de cette période de vie bouleversante, c'est aussi un temps pour votre bien-être, votre santé, pour appréhender et connaitre votre nouveau corps.

APA & perimenopause/

Menopause

Saviez-vous que les femmes passent plus de temps de leur vie en étant ménopausées que menstruées?!

Voici quelques petits chiffres concernant les françaises : en moyenne 34 années menstruées VS 38 années ménopausées.

Cette période importante dans la vie des femmes doit être prise avec le plus grand des sérieux afin qu'elles restent en bonne santé le plus longtemps possible. Il est nécessaire de maintenir de bonnes habitudes de vie et de conserver ou améliorer son équilibre physique et psychologique lors de cette période de vie.

L'activité physique régulière est une méthode thérapeutique non médicamenteuse permettant de prévenir les conséquences de la périménopause et de la ménopause comme :

la prise de poids
la perte de masse musculaire
la perte de la densité minérale osseuse
les troubles du sommeil
les troubles de l'humeur
les facteurs de risques cardiovasculaires
le profil métabolique
les bouffées de chaleurs
etc...

Vous êtes dépassée par ces chamboulements, vous n'arrivez plus à pratiquer comme avant, ou vous êtes sédentaire mais ne savez pas comment commencer une activité physique ?

Un accompagnement peut être une passerelle pour une future pratique régulière qui vous convienne!

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